Arteria uterina? Durante un controllo in gravidanza può capitare che il medico parli di questo aspetto ed è giusto sapere di cosa si tratta. La corretta informazione aiuta a vivere i 9 mesi con maggiore serenità e le donne, per quanto attente, non sempre conoscono a fondo il proprio corpo e determinati termini scientifici. Nel sistema riproduttivo femminile, l’arteria uterina ricopre un ruolo essenziale: è un vaso sanguigno particolarmente importante per garantire il giusto afflusso di ossigeno e nutrienti all’utero e, durante la gravidanza, anche al feto. Per tale motivo è spesso oggetto di controlli nei 9 mesi: le sue condizioni ed il suo funzionamento possono fornire informazioni preziose sullo stato di salute della donna e sull’andamento della gestazione. Ma come funziona? A quali problematiche può essere soggetta l’arteria uterina e cosa possono comportare? Quali i controlli necessari da fare? Scopriamolo insieme.
Arteria uterina, cos’è e perché è importante nella salute riproduttiva della donna
L’arteria uterina ha il compito principale di irrorare l’utero, garantendo il corretto apporto di sangue ai suoi tessuti, necessario per il corretto sviluppo e mantenimento dell’endometrio, che gioca un ruolo essenziale sia nel ciclo mestruale che nell’impianto dell’embrione. Anatomicamente parlando, questi vasi sanguigni si diramano lateralmente all’utero e ne penetrano il tessuto ramificandosi ulteriormente in vasi più piccoli, capaci di raggiungere tutte le strutture dell’organo. Tale sistema vascolare non è statico, bensì cambia e si adatta alle diverse fasi della vita della donna, dal ciclo mestruale alla gestazione. Ne consegue che il corretto funzionamento dell’arteria uterina è necessario sia per la fertilità che per l’adeguato sviluppo della gravidanza. Il giusto flusso sanguigno, infatti, è essenziale per preparare l’endometrio all’impianto dell’embrione e a supportare lo sviluppo fetale nei mesi successivi. Di contro se non si assiste ad una adeguata circolazione sanguigna possono insorgere dei problemi.
Arteria uterina e gravidanza (come e perché si controlla, a cosa prestare attenzione e rischi correlati)
L’arteria uterina è fondamentale, per il suo afflusso di sangue ossigenato all’endometrio, nella fase mestruale, ma lo è ancora di più durante la gravidanza. Il suo compito in tale contesto è quello di garantire un adeguato apporto ematico alla placenta e dunque al feto di ricevere ossigeno e nutrienti indispensabili per la crescita. Per tale motivo il controllo di questi vasi sanguigni è parte integrante del monitoraggio ostetrico. In pratica, alle normali ecografie si abbina un ecocolordoppler, esame non invasivo, che consente di valutare il normale passaggio di sangue. In particolare, si analizza il cosiddetto “indice di resistenza”: se il valore è alto può essere sinonimo di difficoltà di passaggio del flusso verso la placenta e rappresenta un campanello d’allarme precoce per possibili complicanze. Quali? Tra i rischi principali associati a un’alterazione del flusso nelle arterie uterine c’è la preeclampsia, una condizione caratterizzata da ipertensione e -se non individuata e trattata precocemente- danni agli organi materni che possono avere conseguenze serie sia per la gestante che per il bambino. Non solo: si può assistere ad un ritardo di crescita intrauterino e ad un aumentata probabilità di andare incontro ad un parto pretermine. Per tranquillizzare: un’alterazione dei valori non significa automaticamente uno di questi rischi, ma semplicemente un elemento che richiede un monitoraggio più attento, e dunque, da non trascurare.
Arteria uterina e patologie correlate
Ma cosa può provocare queste alterazioni? Le arterie uterine possono essere coinvolte in alcune condizioni patologiche, in grado di influenzare la fertilità e la salute ginecologica. Tra queste più di frequente ci sono i fibromi uterini, tumori benigni che possono crescere in modo esagerato, arrivando a comprimere i vasi sanguigni. Tra i sintomi: dolore pelvico, sanguinamenti abbondanti e difficoltà nel concepimento. A seguire per rilevanza statistica c’è l’adenomiosi, caratterizzata dall’ispessimento dell’endometrio, che può indurre dolore, irregolarità mestruali e inadeguata vascolarizzazione dei tessuti coinvolti. Più raramente si può assistere a malformazioni artero-venose. La diagnosi precoce di tali condizioni è importante per una gestione efficace della salute riproduttiva femminile e per ridurre i rischi a lungo termine.
Gravidanza dopo embolizzazione di arteria uterina
Cosa fare in questi casi? Esistono delle soluzioni? Assolutamente sì e spesso a tal proposito si parla di embolizzazione di un’arteria uterina che però porta con sé un dubbio frequente: si può avere una gravidanza dopo? In presenza di alcune patologie, come i fibromi uterini sintomatici, può essere necessario intervenire e una delle tecniche più utilizzate è senza dubbio l’embolizzazione dell’arteria uterina. Si tratta di una procedura poco invasiva, semplice. Consiste nel chiudere selettivamente i vasi sanguigni che alimentano i fibromi inducendone la progressiva riduzione di volume e dunque la sintomatologia. È una procedura alternativa alla chirurgia tradizionale ed è conservativa dell’utero. Le evidenze scientifiche indicano che una gravidanza dopo un’embolizzazione di un’arteria uterina è ancora possibile, anche se può comportare delle difficoltà. I tassi di fertilità sono variabili e dipendono infatti da diversi fattori come l’età della donna, l’estensione dell’intervento e le condizioni generali di salute. Alcuni studi suggeriscono anche un aumento del rischio di complicanze ostetriche, come parto pretermine o anomalie della placenta. Tuttavia, molte donne riescono a portare a termine gravidanze sane con tranquillità anche dopo un’embolizzazione. Per tutti questi motivi è importante una valutazione personalizzata ed un monitoraggio attento da parte di medici specialisti.
A chi rivolgersi?
Il corretto funzionamento delle arterie uterine, così come la gestione delle patologie correlate richiedono un approccio personalizzato da parte di un medico specialista. Che si tratti di monitorare una gravidanza, affrontare problemi di fertilità o valutare un trattamento come l’embolizzazione, è fondamentale affidarsi a professionisti esperti come la dottoressa Monica Antinori, ginecologa e responsabile del centro per la PMA presso la clinica Raprui di Roma. Qui tutti i contatti per una prima visita.
